男性女乳症/平胸手術

男性女乳症手術∣平胸手術∣台中格嘉整形外科



你知道什麼是男性女乳症嗎?
你是否為男性女乳症而苦惱呢?
是否不敢去游泳…不敢和朋友一起去水上活動、泡湯?
走路駝背不敢抬頭挺胸?上健身房努力健身卻還是覺得自卑?
男性女乳症(Gynecomastia)是指男性的身體長出女性特徵般的胸部及乳房。gyne和-mastos在古希臘語中分別指代表「女性」和「乳房」的意思。
 

為什麼會得到男性女乳症?

男性女乳症的原因可分為生理性及病理性兩大類,生理性的男性女乳症好發於體內荷爾蒙改變較顯著的時期,例如嬰兒期、青春期以及年老期,生理性的男性女乳症通常有機會自行改善,可以先觀察一段時間,不需要特別的治療;而病理性的男性女乳症則視嚴重程度需要醫療行為介入。異常增大的乳房主要是由增生的乳腺組織及脂肪所組成。臨床上最常見的男性女乳症病因是所謂的不明原因性(Idiopathic),意思就是說並沒有其他潛在的疾病,而只是單純的男性女乳,其他潛在病因如過度肥胖、內分泌失調(睪丸、甲狀腺、腎上腺、腦下垂體)、腫瘤、系統性疾病(腎衰竭、肝硬化、營養失調)及藥物(賀爾蒙藥物、心血管疾病藥物、酒精)都有可能造成男性女乳症,這些潛在病因必優先排除並治療。
 

男性女乳症會造成什麼影響?



男性女乳症患者可能會因為外觀影響造成心理困擾,更害怕自己是否得到乳癌而感到恐慌。事實上,乳癌在男性發生的比率僅約1%,這樣的比率在男性女乳症的病人跟一般正常男性上並沒有明顯差別,但要特別注意的是,若為柯林菲特氏症(Klinefelter syndrome)病人合併男性女乳症,發生乳癌的機率則會提升60倍。除了乳癌的恐慌及美觀的困擾外,也有些病人會因為增生的乳房而感受到疼痛,甚至影響日常生活及工作。
 

男性女乳症的治療方式

男性女乳症在臨床上的處置首要優先為排除及治療一些潛在疾病例如內分泌失調、腫瘤及系統性疾病所造成的男性女乳症,如果有使用會引起男性女乳症的藥物,也應先停止服藥。青春期的男性往往因為肥胖而造成男性女乳症,此時可考慮先進行減肥及體重控制,男性女乳的症狀有可能因此而改善。

 

手術治療是男性女乳症治療主流

藥物治療一般只能使用在疾病早期,乳房組織尚未產生纖維化效果較佳。男性女乳症的藥物治療包括使用雄性激素(Androgen Therapy)、抗雌性激素(Anti-Estrogens Therapy)及芳香環轉化酶抑制劑(Aromatase Inhibitors)。然而目前藥物治療仍尚欠缺大型臨床試驗分析其效果,且症狀改善有限,加上副作用較大,使用並未普及。


手術治療仍是目前男性女乳症的主流治療方式,手術方式包括乳腺切除(Mastectomy)、抽脂(Liposuction)、刮刀(Shaver)及皮膚切除(Skin Excision)等。

乳腺切除及刮刀切除針對乳腺組織較上富的病人效果較佳,抽脂則只能針對脂肪組織較多的病人效果較佳。如果是胸部下垂嚴重合併皮膚過多過鬆,必需搭配部份皮膚切除則可以得到較好的美觀效果。

為了達到較佳的手術治療後外觀,通常採用複合式的手術治療方式,也就是合併上述手術方式,針對不同患者的不同情況,制定個人化的治療方針,並達到微創術後儘量不留明顯疤痕的手術治療方式。

A Cup:抽脂或合併微創切口乳腺切除。
B~D Cup:環型(甜甜圈式)皮膚切除,乳腺切除,超音波抽脂。
E Cup ↑:乳房截斷手術。
 

洪敏翔醫師依照患者身形不同量身打造  治療+胸型打造都兼顧

會依據不同病人做量身訂做的手術方式。考量的因素包含乳房的大小皮膚的鬆緊度乳房的下垂程度乳腺及脂肪的多寡等等。至於手術的選擇有純抽脂純乳腺切除乳腺切除加抽脂甜甜圈式皮膚乳腺切除術...等等。

↑男性女乳症
手術成效因人而異,需由專業醫師評估

手術成效因人而異,需由專業醫師評估

手術成效因人而異,需由專業醫師評估

手術成效因人而異,需由專業醫師評估


↑男性女乳症,A cup, 術前
手術成效因人而異,需由專業醫師評估

↑男性女乳症,超音波抽脂合併微創切口乳腺切除,術後一個月情形。
手術成效因人而異,需由專業醫師評估


整體來說,男性女乳症的手術治療預後相當良好,恢復期短(約一至兩周),疤痕小且不明顯,病人在手術後能迅速重現自信心,恢復日常生活。然而必須提醒民眾,任何手術都有風險,也可能發生術後併發症,一般以血腫較常見,其他併發症如乳暈組織壞死、外觀效果不佳如凹凸不平等,需要有專業的醫師才能預防及處理。因此建議民眾在選擇男性女乳症的手術治療時,務必要尋求合格及專業的整形外科醫師,才能有效降低併發症的發生及確保手術後續的安全。
本文內容資訊及術前術後照片,僅作為醫療資訊介紹及分享,治療效果可能因個人體質及術後保養方式不同而有所差異。
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依據衛生福利部規定,未滿18歲禁止接受雙眼皮、隆鼻、抽脂、隆乳等侵入性美容手術。
 

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