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眼袋手術

眼袋手術

Lower Blepharoplasty
告別眼袋 × 隱痕微創 × 瞬間減齡
眼神不累,青春到位
微創傷口
微創傷口
7-14天恢復期
7-14天恢復期
60分鐘
60分鐘
LOWER BLEPHAROPLASTY

個人化眼袋手術

重整眼下輪廓,保留臥蠶與自然眼神

01 眼袋・淚溝・中臉凹陷|整體輪廓規劃
02 脂肪回填・脂肪轉位・自體脂肪|依條件選擇
03 內開・外開|依皮膚條件選擇
04 筋膜修補・同步強化眼下支撐 
05 保留臥蠶與適度飽滿・避免過度去脂
06 舒眠麻醉・完整術中照護
眼袋手術

 

01  UNDERSTANDING EYE BAGS

眼袋為什麼讓人看起來疲憊?先看懂眼下的凸與凹

很多人覺得眼下看起來疲倦,第一個想到的是眼袋,其實真正影響輪廓的,常常是臥蠶、眼袋與淚溝一起形成的高低落差。

臥蠶位在睫毛下方,是眼輪匝肌形成的自然隆起;眼袋的位置再往下一些,常見是眼眶脂肪向前突出;淚溝則是從內眼角往下延伸的凹陷。

當上方眼袋凸出、下方淚溝凹陷,交界處就容易形成陰影,眼下看起來會更疲憊。如果同時合併中臉體積流失或皮膚鬆弛,這種落差會更加明顯。

因此眼袋手術的重點,不只是把凸出的脂肪拿掉,而是先看清楚哪裡凸、哪裡凹、哪裡鬆,再決定脂肪要減量、回填或轉位,以及是否需要補脂或處理多餘皮膚。

臥蠶、眼袋與淚溝位置及眼下凸凹落差示意圖
02  ANATOMY

脂肪只是眼袋問題的其中一部分

下眼眶內本來就有脂肪,是用來支撐及保護眼球的正常脂肪。受到先天眼眶結構、脂肪量較多,或周邊組織支撐力較弱影響,有些人年輕時就會出現明顯眼袋。

隨著年齡增加,皮膚彈性、眼輪匝肌與下眼瞼組織也會逐漸老化,眼袋會變得更加明顯;如果同時合併淚溝、中臉體積流失及皮膚鬆弛,眼下的疲憊感也會更明顯。

眼袋脂肪與眼下解剖結構示意圖
03  INDIVIDUAL ASSESSMENT

常見的眼袋問題,可以分成四種類型

眼袋的表現不只有脂肪突出,也可能合併淚溝凹陷、中臉體積不足或皮膚鬆弛。不同條件,適合的處理方式也會不同。

TYPE 01

脂肪凸出型

眼袋明顯,但淚溝不深、皮膚彈性也還不錯。這類型的重點,是把凸出的脂肪適度處理,同時保留眼下需要的體積,避免拿得太多反而變凹。

TYPE 02

淚溝凹陷型

凸出的眼袋,下方接著凹陷的淚溝,眼下的高低差會更明顯。這時通常不能只處理眼袋,也要一起評估脂肪回填或脂肪轉位,把凸與凹之間的落差整理得更平順。

TYPE 03

中臉凹陷型

如果凹陷不只在淚溝,而是一路延伸到眼眶下緣甚至中臉,單靠眼袋裡原本的脂肪可能不夠。

這類情況會再評估是否需要搭配自體脂肪補充眼下與中臉體積。

TYPE 04

皮膚鬆弛型

除了眼袋和凹陷之外,如果下眼皮本身也有明顯鬆弛、細紋或多餘皮膚,手術就不能只處理裡面的脂肪。

這時須要評估是否需要搭配外開修皮方式。

04  APPROACH SELECTION

內開還是外開?看皮膚鬆弛程度

依皮膚鬆弛程度、脂肪突出程度、淚溝凹陷程度,以及下眼瞼支撐條件來決定手術方式。

內開眼袋手術切口示意圖
TRANSCONJUNCTIVAL

切口藏在下眼瞼結膜內側,外側皮膚沒有切口。

比較適合皮膚彈性還不錯,主要問題是眼袋脂肪突出,或同時合併淚溝凹陷的人。

內開只代表手術入口,實際仍會依脂肪量、淚溝深度與眼下支撐條件,決定單純調整脂肪,或搭配脂肪回填、轉位等處理。

外開眼袋手術切口示意圖
TRANSCUTANEOUS

切口通常沿著下睫毛緣設計,可以從外側同時處理眼袋脂肪與多餘皮膚。

比較適合眼下皮膚鬆弛較明顯,除了脂肪突出之外,也需要同時處理外層皮膚的人。

術前也會評估下眼瞼的鬆弛程度與支撐條件,再決定皮膚修整範圍,以及是否需要進一步的支撐處理。

06  FAT TREATMENT COMPARISON

眼袋脂肪的三種處理方式

眼袋脂肪不是單純拿掉,實際處理需要評估淚溝深度、凹陷範圍,以及眼下整體體積條件,再決定適合的手術方式。

 
01  FAT GRAFTING
脂肪回填
02  FAT REPOSITIONING
脂肪轉位
03  AUTOLOGOUS FAT
自體脂肪補脂
比較適合的情況
較淺、局部的淚溝凹陷
較深、較固定的淚溝,合併明顯眼袋與眼下緣落差
凹陷範圍較廣,延伸到眼眶下緣或中臉
怎麼做
將眼袋脂肪取出、整理後,再依凹陷位置重新填補。
保留眼袋脂肪與部分周邊組織的連結,視需要處理凹陷固定處後,再將脂肪往下重新安排。
從其他部位取得脂肪,再依需要分層補充眼下與中臉。
主要作用
精細補足局部體積不足
同時處理上方凸出與下方深凹
補足眼袋脂肪不足以處理的體積缺失
06  FAT GRAFTING & REPOSITIONING

脂肪回填還是脂肪轉位?看淚溝的深度與範圍

淚溝看起來都是「凹」,實際上形成的方式不完全一樣。術前會先看凹陷是比較淺、以局部體積不足為主,還是已經形成比較深、比較固定的眶下緣落差。

比較淺、範圍局限的淚溝,較常使用脂肪回填。 將取出的眼袋脂肪重新整理,再依凹陷的位置與深度做細緻填補。

如果淚溝比較深,尤其合併明顯眼袋與眶下緣高低差,則比較傾向脂肪轉位。 保留眼袋脂肪與部分周邊組織的連結,視需要處理造成淚溝凹陷的固定位置,再把脂肪往下重新安排。

如果凹陷一路延伸到眼眶下緣甚至中臉,單靠眼袋本身的脂肪可能不夠,這時才會再評估是否需要額外的自體脂肪補充。

眼袋脂肪回填與脂肪轉位示意圖
07  AUTOLOGOUS FAT GRAFTING

凹陷延伸到中臉時,可能需要額外補脂

有些人的凹陷不只在淚溝,而是從眼眶下緣一路延伸到中臉,形成比較大範圍的體積不足。

這種情況下,即使已經利用眼袋脂肪做回填或轉位,原本可利用的脂肪量仍可能不夠。

如果需要補充的範圍較廣,就會再評估少量自體脂肪移植,依凹陷的位置與深度分層補充,讓眼下到中臉的銜接更平順。

眼下與中臉自體脂肪移植
08  WELEXTRACT

WELEXTRACT 威萃|需要細緻補脂時的脂肪處理方式

眼下皮膚薄,尤其淚溝、眼眶下緣這些區域,需要補脂時,脂肪組織的細緻度與填補層次都很重要。

WELEXTRACT 威萃會將抽取出的自體脂肪進一步細化與過濾,取得較均質、細緻的脂肪組織,再依實際需要使用在眼下或中臉的體積補充。

它並不是每一個眼袋手術都需要,而是在需要額外自體脂肪補充時,依填補位置與範圍評估是否搭配使用。

WELEXTRACT 威萃自體脂肪
09  RECOVERY

眼袋手術恢復期與術後照護

恢復速度會受手術方式、脂肪處理範圍、是否修皮,以及個人體質影響。術後早期的腫脹、瘀青與左右恢復速度不同,都需要一段時間逐步穩定。

術後前幾天

通常是腫脹與瘀青比較明顯的階段,眼周可能有緊繃、異物感、輕微流淚或暫時性刺激感。兩側腫脹程度也可能不同。

約 1~2 週

多數人的明顯腫脹與瘀青會逐漸改善,外觀看起來自然許多。若同時做脂肪轉位、回填、補脂或外開修皮,局部腫脹與輪廓變化仍可能持續一段時間。

之後逐步穩定

眼下腫脹會持續下降,組織也會慢慢變柔軟。脂肪重新分配或補脂後的高低差、觸感與輪廓,都需要隨恢復逐步穩定後再判斷。

POSTOPERATIVE CARE

術後照護重點

01

早期腫脹照護

術後初期依醫療團隊指示進行冰敷或相關消腫照護,休息時可適度墊高頭部,減少眼周腫脹。

02

傷口保持清潔

依照護理團隊說明進行傷口清潔與藥物使用,避免自行拉扯傷口、移除結痂或頻繁碰觸眼周。

03

避免揉眼與壓迫

恢復初期避免揉眼、按摩或用力壓迫下眼瞼,尤其有脂肪轉位、回填或補脂時,更需要避免反覆刺激眼下組織。

04

活動循序恢復

術後早期避免高強度運動、長時間彎腰低頭,或任何容易增加眼周壓力的活動,再依恢復情況逐步恢復日常運動。

05

不要太早判斷結果

術後早期可能有左右腫脹不同、眼下偏硬或局部高低差,這些都可能隨著消腫與組織恢復持續改變。

06

依安排回診

依照診所安排回診,由醫師確認傷口、腫脹、眼瞼位置與眼下輪廓恢復狀況,再決定後續照護。

哪些狀況需要提早聯絡診所?

如果出現疼痛突然明顯加劇、單側快速腫大、持續出血、傷口分泌物增加、發燒,或視力、視野出現明顯異常,應儘快與診所聯絡,不需要等到原訂回診日期。

10  RISKS & FOLLOW-UP

眼袋手術有哪些風險?哪些情況需要特別注意?

眼袋手術可能出現出血、血腫、感染、腫脹、瘀青、乾澀、刺激感、左右差異、輪廓不平整或感覺異常等情況。

涉及外側切口與皮膚處理時,另需考慮疤痕、下眼瞼位置改變或外翻等風險;脂肪回填、脂肪轉位或自體脂肪移植,則可能出現填補不足、過度、硬塊或不平整等情況。

少數嚴重併發症雖不常見,但任何眼周手術仍需重視術後異常疼痛、快速腫脹、視力變化等警訊,若有異常應立即回診或就醫。

FAQ

眼袋手術常見問題

從內開、外開、脂肪處理到術後恢復,整理診間最常被詢問的眼袋手術問題。眼袋、淚溝、皮膚鬆弛與中臉凹陷常會同時存在,實際手術方式仍需要依個人的眼下結構評估。

SURGERY & ASSESSMENT

手術方式與術前評估

內開眼袋和外開眼袋,差別在哪裡? +

內開眼袋是從下眼瞼內側的結膜進入,主要處理突出的眼袋脂肪,因此外側皮膚沒有切口。比較適合皮膚彈性還不錯,主要問題集中在眼袋脂肪與淚溝的人。

外開眼袋則會從睫毛下方進入,可以同時處理脂肪、鬆弛皮膚以及部分下眼瞼支撐問題。當眼下已有明顯皮膚鬆弛、細紋堆積或眼瞼支撐條件需要一起調整時,通常會進一步評估外開方式。

怎麼知道自己適合內開還是外開? +

判斷重點不只看年齡,而是看下眼瞼皮膚彈性、眼袋脂肪量、淚溝深度、眼瞼支撐力,以及是否已經有明顯的皮膚鬆弛。

有些年紀較大的患者皮膚條件仍很好,可以評估內開;也有些較年輕的人本身皮膚較鬆。真正需要處理的是哪一層結構,比單純以年齡分類更重要。

內開眼袋會不會留下疤痕? +

內開眼袋的切口位於下眼瞼結膜側,因此外側皮膚沒有切口,不會留下外觀上可見的皮膚切口疤痕。術後早期結膜內仍會有傷口與腫脹,需要依照術後照護逐步恢復。

眼袋手術就是把脂肪拿掉嗎? +

不是。眼袋看起來突出,常常是「上方凸、下方凹」一起形成的結果。如果只把脂肪大量移除,眼袋雖然變平,眼下也可能變得凹陷或骨感。

因此手術規劃會同時看眼袋脂肪、淚溝、眼眶下緣與中臉體積,再決定脂肪要適量移除、重新回填、轉位,或是否需要額外補充自體脂肪。

什麼情況會需要搭配筋膜修補? +

眼袋的形成除了脂肪本身之外,也和包覆、支撐眼袋脂肪的組織條件有關。如果支撐層較鬆弛,手術時可能會依實際狀況評估是否進一步補強。

並不是每個人都一定需要筋膜修補,是否加入這個步驟,會依眼袋突出程度、下眼瞼支撐與術中看到的組織條件決定。

FAT & TEAR TROUGH

脂肪、淚溝與眼下凹陷

眼袋手術後,淚溝會一起改善嗎? +

如果淚溝主要來自眼袋突出與下方凹陷形成的高低落差,手術時把凸與凹一起處理,通常可以讓眼下輪廓更平順。

但淚溝的深度、範圍與形成原因不同,如果凹陷延伸到眼眶下緣甚至中臉,就不一定只靠眼袋本身的脂肪就能完全處理。

脂肪回填、脂肪轉位和自體脂肪補脂有什麼不同? +

脂肪回填是把取出的眼袋脂肪重新利用,填補眼袋下方較淺、較局部的凹陷,目的是降低凸與凹之間的落差。

脂肪轉位則保留脂肪與部分周邊組織的連結,將原本突出的脂肪重新安排到較深、較固定的淚溝區域,適合需要較完整重整眼袋與淚溝交界的情況。

如果凹陷範圍較廣,已延伸到眼眶下緣或中臉,而眼袋本身的脂肪量不足,就會再評估從其他部位取得自體脂肪補充。

淚溝比較深,就一定要做脂肪轉位嗎? +

不一定,但如果淚溝較深、位置固定,而且眼袋脂肪本身足以重新分配,脂肪轉位通常會是可以評估的方式之一。

如果只是較淺、局部的凹陷,可能不需要做完整轉位;如果凹陷範圍很廣,則可能還需要另外補充自體脂肪。手術方式會依凹陷的深度與範圍選擇。

眼袋手術後會不會變凹、看起來更老? +

如果眼袋脂肪移除過多,確實可能讓眼下失去原本的體積,變得凹陷、骨感,甚至讓淚溝看起來更明顯。

因此現在的眼袋手術重點不只是把脂肪拿掉,而是保留需要的體積、重新分配脂肪,並讓眼袋、淚溝與中臉之間的輪廓變得更平順。

WELEXTRACT 威萃每個人都需要嗎? +

不一定。威萃主要是在需要額外搭配自體脂肪,做較細緻的眼下或中臉體積補充時評估使用。

如果眼袋本身的脂肪量已足以處理淚溝,或原本沒有明顯的眼眶下緣與中臉凹陷,就不一定需要額外搭配。

RECOVERY

術後恢復

眼袋手術後多久可以上班、見人? +

術後前幾天通常是腫脹與瘀青較明顯的階段,之後會逐步改善。多數人在約 1~2 週後,外觀看起來會自然許多。

如果同時做脂肪轉位、自體脂肪補充、外開修皮,或手術範圍較大,腫脹與瘀青可能需要更長時間。是否能回工作崗位,也會和工作性質及對外觀的要求有關。

眼袋手術多久會自然?多久看得出最後結果? +

一到兩週通常只是外觀開始比較自然,並不代表內部組織已經完全恢復。眼下仍可能有輕微腫脹、觸感偏硬或左右恢復速度不同。

若有脂肪轉位、回填、補脂或修皮,輪廓還會隨著消腫與組織恢復持續改變,因此最後結果需要等眼下組織逐步穩定後再判斷。

術後兩邊腫得不一樣,是正常的嗎? +

術後早期兩側腫脹與瘀青的程度不一定完全相同,脂肪轉位或補脂後,也可能因組織反應不同而暫時出現左右差異。

判斷是否正常,需要搭配術後時間與實際變化。如果差異持續增加、伴隨明顯疼痛或單側快速腫脹,就應提早回診評估。

術後眼下摸起來硬硬的,是不是有問題? +

術後一段時間內,眼下可能因腫脹、組織修復或脂肪重新安排而出現緊繃、偏硬或觸感不均勻的情況。

這些變化通常需要時間逐步軟化。是否屬於正常恢復,仍需依手術方式、術後時間與實際觸診判斷。

眼袋手術需要舒眠麻醉嗎? +

麻醉方式會依手術內容、預計手術時間與個人狀況安排。格嘉眼袋手術常以舒眠麻醉進行,讓手術過程中的不適感與緊張感降低。

實際麻醉方式仍會在術前依個人病史、手術範圍與麻醉評估後確認。

RISKS & LONG-TERM

風險與長期變化

外開眼袋一定比較容易外翻嗎? +

不是只要做外開就一定會外翻。外翻風險和皮膚切除量、剝離範圍、原本下眼瞼鬆弛程度、眼瞼支撐力以及術後疤痕收縮都有關係。

因此外開眼袋的重點不是「把多的皮切掉」,而是先評估下眼瞼支撐條件,再決定可以安全處理多少皮膚,以及是否需要搭配其他支撐步驟。

眼袋手術做完會復發嗎?能維持多久? +

眼袋手術處理的是當下已經形成的脂肪突出、凹陷與皮膚鬆弛,改善通常可以維持很長一段時間,並不是短期療程。

但眼周組織仍然會隨著年齡持續老化,未來可能再次出現皮膚鬆弛、脂肪位置改變或中臉體積流失。因此比較適合理解為長期改善,而不是保證一輩子完全不再變化。

眼袋手術可以改善黑眼圈嗎? +

要看黑眼圈的來源。如果主要是眼袋突出和淚溝凹陷造成陰影,當眼下高低落差改善後,陰影型黑眼圈通常也會跟著減輕。

但如果黑眼圈主要來自色素、血管透色、皮膚較薄或其他皮膚因素,眼袋手術就不能完全解決,可能需要再評估其他治療方式。

眼袋手術會讓眼睛形狀改變嗎? +

眼袋手術主要處理的是下眼瞼的脂肪、凹陷、皮膚與支撐結構,目標通常不是改變原本的眼型。

術後早期可能因腫脹、拉扯感或下眼瞼組織尚未恢復,看起來和術前略有不同;真正的眼瞼位置與輪廓需要等組織逐步穩定後再判斷。

哪些術後狀況需要提早聯絡診所? +

術後正常會有腫脹、瘀青、緊繃與局部不適,而且兩側恢復速度可能不同,但整體趨勢應該逐漸穩定。

如果出現突然加劇的疼痛、單側快速腫大、持續出血、視力或視野出現明顯異常、傷口分泌物增加、發燒,或任何症狀和前一天相比突然惡化,都應儘快聯絡診所,不需要等到原訂回診時間。

COMPARISON BEFORE AND AFTER SURGERY
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B&A

術前/術後

何格彰醫師-眼袋手術

眼袋內開手術

何格彰院長|眼袋手術&臉部補脂

眼袋手術&臉部補脂

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眼袋手術&臉部補脂

何格彰院長|眼袋手術&臉部補脂

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洪章桂醫師|眼袋內開&臉部補脂

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