體態雕塑手術

目錄
1.   當抽脂進化成體態雕塑
2.   最新！抽脂補脂合併應用體態雕塑的優勢是什麼？
3.    抽脂能夠瘦身減肥嗎？
4.   抽脂手術原理
5.   常見抽脂方式比較
6.   常見脂肪回填部位
7.   什麼人適合抽脂呢？
8.   哪些人不適合抽脂呢？
9.   腫脹液 (tumescent ) 是什麼？
10.   為什麼有人抽脂後的部位凹凸不平？有解決方法嗎？
11.   體態雕塑手術專家＿李昱恆醫師
12.   抽脂手術常見問題
13.   抽脂手術前注意事項
14.   抽脂手術後注意事項
15.   抽脂手術案例

當抽脂療程進化成體態雕塑

在抽脂手術尚未普及化，當時的技術就單純如其名的，將多餘脂肪抽出來，解決脂肪細胞過度增大，造成過度肥胖或是脂肪分布不均的問題。現在，很少顧客單純的只單做抽脂這件事，因為抽完後，如何善用自體脂肪為其他部位做優化，像是讓臉部或身體凹陷不均的地方豐滿起來，已經是一門體態雕塑的學問，當抽脂的減法搭配補脂的加法，進化成體態雕塑的極致工藝時，大家口中的抽脂就走向更多元更日常普及的潮流～

最新！抽脂補脂合併應用體態雕塑的優勢是什麼？

STEP.1

STEP.2

STEP.3

STEP.1威塑抽脂
抽脂可以大略將脂肪分為深層和淺層脂肪，想要顯瘦、雕出線條，淺層脂肪就是重點。淺層脂肪靠近皮膚，顆粒較小較密，較不容易抽取。威塑抽脂的優勢就在超音波震盪，可以將脂肪乳糜化，因此可以達到淺層抽脂的目的，同時避免凹凸不平、提升脂肪存活力。

STEP.2飆塑抽脂
飆塑抽脂的特色主要在於抽脂的效率，縮短抽脂的手術時間，就能降低減少手術過程的風險，格嘉先用威塑超音波震蕩，然後再用飆塑進行抽脂，可以提升抽脂效率，也比傳統抽脂均勻！

STEP.3威萃補脂
使用自體脂肪補脂在臉部或身上的凹陷處，持久安全。自體萃取的脂肪，不需擔憂過敏排斥的風險，移植存活的細胞，維持效果長，不需像其他皮下植入劑需時時補充。
具生物活性，促進膠原再生注射入皮膚後，啟動組織新生，刺激自體分泌膠原蛋白、彈力纖維蛋白與自體玻尿酸，讓皮膚恢復彈性，更加細緻。
最後透過微創注射，細緻填補，注射式進行，傷口小、恢復快，細緻美化皮膚，術後細緻光滑。

抽脂能夠瘦身減肥嗎？

脂肪細胞的重量極輕，所以即使抽出大量的脂肪對體重減輕的效果也有限。但抽脂手術就像是重新雕塑身形，將體內脂肪細胞抽走，讓脂肪重新分佈變得更加凹凸有致，所以術後雖然對於體重無較大的關係，但能夠讓體態更加均稱，凸顯身體線條。

抽脂手術原理

人們因為現今的飲食習慣、生活作息、缺少運動等導致肥胖問題，在手臂、腰、腹、臀、大腿等部位造成深層脂肪堆積，單靠建康飲食、運動消除脂肪需要長期的堅持與堅持，但妳了解脂肪的生成嗎？人的脂肪細胞除了會堆積膨脹，儲存到極限後脂肪細胞還會分裂，肥胖的情形便是脂肪細胞同時肥大並增生。而減肥的時候僅是透過縮小脂肪細胞讓身形顯得緊緻，並不會讓脂肪細胞的數量減少；所以常聽到減肥後的人很容易復胖，甚至肥胖得比以往更多，就是因為脂肪細胞的數量已經無法恢復為以往的數量，但仍因為恢復減肥前的飲食導致脂肪細胞膨脹所導致。但如何減少脂肪細胞的數量呢？就可以透過抽脂手術將過度堆積的脂肪細胞吸出體外，重新雕塑出身體的「線條與曲線」。如果想要針對特定部位重新雕塑，可以考慮採用「飆塑動力抽脂PAL」，除了大範圍的抽除深層脂肪並雕塑淺層脂肪外，還可將脂肪用於臉部及胸部或其他部位的補脂，且相較於雷射與超音波抽脂，疼痛感更低並更快的復原。

人的脂肪細胞除了會堆積膨脹，儲存到極限後脂肪細胞還會分裂，肥胖的情形便是脂肪細胞同時肥大並增生。而減肥的時候僅是透過縮小脂肪細胞讓身形顯得緊緻，並不會讓脂肪細胞的數量減少；所以常聽到減肥後的人很容易復胖，甚至肥胖得比以往更多，就是因為脂肪細胞的數量已經無法恢復為以往的數量，但仍因為恢復減肥前的飲食導致脂肪細胞膨脹所導致。

但如何減少脂肪細胞的數量呢？就可以透過抽脂手術將過度堆積的脂肪細胞吸出體外，重新雕塑出身體的「線條與曲線」。

如果想要針對特定部位重新雕塑，可以考慮採用「飆塑動力抽脂PAL」，除了大範圍的抽除深層脂肪並雕塑淺層脂肪外，還可將脂肪用於臉部及胸部或其他部位的補脂，且相較於雷射與超音波抽脂，疼痛感更低並更快的復原。

常見抽脂方式比較

	傳統抽脂	水刀抽脂	雷射溶脂	超音波抽脂	飆塑抽脂 (PAL，動力輔助系統)	威塑抽脂
手術特色	陽春裝置，對其他組織傷害大	術後腫脹期約1至2周。出血量少	會有熱能傷害，僅適用局部範圍	若超音波能量過高，可能會灼傷皮膚(約攝氏40到50度)	安全性高，且能保留脂肪的完整性，可做為脂肪移植的良好來源	出血量少，恢復期短，大量溶脂，強而有力，皮膚緊緻，較不鬆弛，脂肪細胞存活可利用
常用適應症	一般抽脂	局部或大量抽脂同時做自體脂肪移植	適用於小部位	局部或大量抽脂淺層抽脂	皮膚脂肪位置深淺皆能抽取	顯瘦、雕出線條，淺層脂肪靠近皮膚，顆粒較小較密，較不容易抽取。
組織創傷程度	非常大	小	有一定的熱能傷害風險	小	極小	極小
抽脂效果	普通	顯著	僅適用消除局部脂肪	顯著	顯著	淺中深部脂肪，都能完整移除
作用原理	負壓抽吸脂肪層	水柱沖刷脂肪顆粒負壓抽吸	光纖雷射熱能溶化脂肪	音波震碎脂肪顆粒負壓抽吸	動力輔助系統產生高頻震動打散脂肪群	音波氣泡乳化脂肪
麻醉方式	局部或全身麻醉	局部或全身麻醉	局部或全身麻醉	局部或全身麻醉	舒眠麻醉	舒眠麻醉
手術傷口	約0.5公分	約0.5公分	約.03公分	約0.5公分	約0.2公分	約0.2公分
皮膚不平整	避免淺層抽脂	少	術中無法立即評估	少	少	少
出血及瘀青	不一定*	不一定*	不一定*	不一定*	不一定*	不一定*
術後塑身衣穿著	視情況**	視情況**	視情況**	視情況**	視情況**	視情況**
術後疼痛	因人而異***	因人而異***	因人而異***	因人而異***	因人而異***	因人而異***
術後恢復期	2-3週	1-2週	1-2週	1-2週	1-2週	1-2週
費用	低	高	低	最高	中等	中等

*出血及瘀青，與個人體質，及抽脂操作者技術相關。
**抽脂術後塑身衣穿著時間長短，與個人皮膚彈性、抽脂面積、抽脂量相關，平均約一至三個月。
***抽脂術後疼痛主要與抽脂部位範圍面積多寡有關，局部抽脂疼痛明顯比大量抽脂低，也與個人疼痛耐受度有關。

傳統抽脂 ( 負壓抽脂)

想要進行抽脂前，一定要了解何謂傳統抽脂？傳統抽脂又稱為負壓抽脂 ( suction-assisted liposuction)，也就是藉由管徑 2-4 mm 不等的抽脂管及負壓抽吸裝置，將皮下脂肪抽出，事實上傳統抽脂是所有抽脂方式的基本必要元素，唯有透過負壓抽吸才能將不要的脂肪吸出人體外，市面上任何不同的抽脂方式，指的是將脂肪擊碎的輔助過程，傳統抽脂是所有抽脂手術的原理，差別在於前置作業的不同，例如水刀抽脂是用水力沖刷脂肪幫助剝離，超音波抽脂則是用超音波將脂肪震碎變小顆粒使其更容易被抽出體外。

超音波抽脂

量身塑造理想身材曲線

依照個人需求量身訂製的抽脂手術
安全降低出血量
提高脂肪吸出效率
高安全性、恢復期較短
減少凹凸、疤痕、局部鬆弛

Ultra-Z 超音波抽脂機能發射出高頻率音波，利用超音波震盪原理，透過探針將能量傳達到脂肪細胞，將皮下脂肪層的脂肪細胞震碎，脂肪細胞會乳靡化從固態變成液態，再以負壓抽吸出人體，液化後的脂肪比較容易吸出，所以可以縮短抽脂手術的時間，術後的恢復期也會縮短。超音波的震盪作用只針對脂肪細胞，所以不會傷害神經和血管，相對來說出血量也會比較少。
超音波抽脂原理
Ultra Z 的探針有不同的粗細及長度，可適用於人體各部位，其中最粗的管徑也只有 2.9 mm，因此傷口只需不到 5 mm 即可操作，最細的管徑是1.2 mm，適用於臉部及下巴。

超音波高頻震盪會產生攝氏四十至四十五度的熱能，經由受過訓練的專業醫師操作非常安全，藉由乳靡化的作用，可以做到淺層抽脂，避免皮下凹凸不平的併發症，還能有皮膚緊緻的附加效果。

水刀抽脂

水刀抽脂是利用水的力量沖刷脂肪組織，水以扇形霧狀方式噴出，及低傷害性的方式軟化脂肪移除局部多餘的脂肪；進行水刀抽脂時，專業醫生不需以蠻力破壞，運用水柱的力量將脂肪組織沖碎，降低組織、神經以及血管所受到的傷害，減輕患者術後的疼痛並且減少瘀青的情形發生，術後復原消腫也較快。
「水刀抽脂」的原理是運用高壓水流形成扇型噴射水刀 (30bar~110bar) ，藉由水流的力量，將脂肪細胞與組織分離，同時以負壓將剝離的脂肪細胞抽出。
水刀抽脂的好處是可以在抽脂的同時進行收集脂肪的程序，其特殊的脂肪收集筒可以過濾不要的纖維雜脂，以獲取更純淨的脂肪，進行自體脂肪移植。

水刀抽脂步驟

Step 1: 麻醉抽脂部位
利用水刀內管將含有麻醉劑以及血管收縮劑的液體打入體內，使其均勻分布於脂肪間，來達成止痛和降低出血的作用。
Step 2 : 水柱分離脂肪與組織細胞
以扇形高壓水柱將脂肪與組織細胞沖散分離。
Step 3 : 抽出脂肪與溶液
將脂肪及多餘的溶液以負壓抽出體外，並且針對局部區域進行加強與修整。水刀抽脂因使用水柱將脂肪與組織剝離，能較完整的保存組織細胞，減低傷害、縮短恢復期。
Step 4: 抽脂術後
抽脂完成組織平整、創傷微小、藥劑殘留少。

水刀抽脂步驟

常見脂肪回填部位

臉部 / 疤痕 / 臀部 / 胸部 / 手部

什麼人適合抽脂呢？

想要抽脂首先必需建立正確的觀念，破除許多人的迷思，抽脂並不等於減肥，抽脂僅僅是雕塑身體曲線，後續一定要配合規律的運動以及健康的飲食習慣，才能真正地成功瘦身減肥。至於哪些人適合抽脂呢?我們可以做以下幾個自我檢測，來了解自己是否適合做抽脂手術:

皮下脂肪層厚度是否足夠
以手指用力捏起皮下脂肪，若是捏起的厚度超過2公分以上，才適合做抽脂手術，反之若小於2公分，則可能不適合抽脂。
皮膚鬆弛程度測試
以手指用力捏下皮膚表面，若皮膚立即回彈，代表皮膚足夠彈性，適合做抽脂手術，術後較不易發生鬆弛現象，反之若皮膚沒有立即回彈，則不適合做抽脂手術，術後較容易產生皮膚鬆垮的現象。
肌肉收縮測試
我們將希望雕塑的部位肌肉用力收縮，以觀察部位肥厚的狀況是脂肪堆積造成還是肌肉量發達造成，如果是脂肪堆積者就適合做抽脂手術，反之若是肌肉量發達者，抽脂手術能造成的效果就有限。

因為每位個案的情況都不盡相同，都建議親自到診所與醫師做面對面的諮詢與評估。

哪些人不適合抽脂呢？

重大疾病患者，如先天性疾病、心臟腎臟疾病、糖尿病或是凝血功能異常者
整體性過度肥胖者 ( BMI > 30 )
未成年 ( 18歲 )
年齡超過55歲以上
懷孕或哺乳中婦女
對麻醉藥物過敏者

腫脹液 (tumescent ) 是什麼？

抽脂前必需將含有局部麻醉劑以及血管收縮劑的膨脹溶液均勻地打入脂肪層內，目的是為降低出血量以及減少疼痛感，並且同時撐大脂肪空間，讓脂肪更容易被抽出。再使用真空管，以負壓的原理將脂肪抽出體外。腫脹液的內容物主要是生理食鹽水，及加入一些局部麻醉藥物 (lidocaine) 以及血管收縮劑 (epinephrine) 和碳酸氫納 (sodium bicarbonate) 為主，抽脂前打入膨脹液，主要的目的有兩個，一個是為了減少失血量，另一個則是讓受術部位膨脹，生理食鹽水可以增加脂肪細胞間的距離，方便脂肪的抽出。

種類	灌注量	抽取量	失血量
Dry（乾式）	無	不一定	20-45%
Wet（濕式）	200-300	不一定	4-30%
Superwet（極度濕式）	與預估抽取量相等	大約等於灌注量	1%
Tumescent（腫脹液）	打到皮膚腫脹	灌注量的2-3倍	1%

為什麼有人抽脂後的部位凹凸不平？有解決方法嗎？

抽脂後部位平整光滑的三個要素：
1.   醫師的經驗，對於各部位脂肪特性的掌握和結構的了解
2.   醫師的技術，抽脂多寡的拿些
3.   術後塑身衣穿好穿滿

如果已經出現凹凸不平的狀況，該怎麼辦呢？來看看李昱恆醫師怎麼說吧！

體態雕塑手術專家＿李昱恆醫師

【學經歷】

格嘉整形外科診所專任醫師
國立陽明大學醫學士
台北榮民總醫院整形外科臨床訓練
奇美醫院整形外科總醫師/資深研究員
林口長庚醫院整形外科研習
桃園長庚醫院顱顏中心研習
佳里奇美醫院整形外科主治醫師

【專科證照】

衛福部定整形外科專科醫師 (整專醫字第761號)
美國整形外科醫學會國際會員
台灣手外科專科醫師
台灣外科專科醫師
台灣乳房醫學會會員
台灣美容外科醫學會學員
波力媚（motiva）原廠認證
瑞絲朗（restylane)玻尿酸原廠認證

【專長】

精微自體脂肪移植 ( MAFT 脂肪槍 )
大腿抽脂、腹部抽脂
自體脂肪隆乳
自體脂肪補臉豐額豐頰
雙眼皮/眼袋手術

抽脂手術常見問題

抽脂手術後會不會痛？多久可以上班？

因有傷口所以術後酸疼難以避免，也會有些許腫脹，並需穿著彈性塑身衣。局部抽脂手術並不影響上班，而大範圍的抽脂，可能採取全身麻醉，雖可正常行動，但還是建議休息2-3天再上班會較為妥當。

抽脂手術術後多久可以看見成果？

由於抽脂術後，有許多患者會經常照鏡子，檢視成效如何，但會發現怎麼沒瘦？又腫又瘀青的？心裡非常焦急！但是這僅僅是術後的恢復期而已，不必擔憂！術後的成果搭配上術後保養，需要3到6個月才會逐漸達到理想的狀態。

可以一次抽掉很多脂肪嗎？

有些人會想要直接採用全身性抽脂或是一次抽多個部位，但是需要注意一個人平均抽脂最大量約為體重的6~8％，且一次不超過5000cc，以免造成出血過多有貧血症狀等問題。如要超過限制的抽脂量，建議「分階段式抽脂」較為安全。

抽脂後的脂肪可以做什麼？

脂肪抽出回填即為另一個手術，稱為自體脂移植。回填進去的脂肪組織，經過有經驗的整形外科醫師使用正確且安全的方式後，若能建立新的血液循環，這些移植過去的脂肪組織即會永遠的存活在體內，而達到穩定且持久的填充效果。

移植手術接續抽脂手術後進行，經過純化的步驟來萃取純量的脂肪，將不需要的組織液移除。一般而言補脂區會有若干個微小的穿刺傷口，以此建立補脂過程中注射器的進入路徑。手術後，注射處會有輕微的腫脹及瘀青，恢復期約3至7 天。此外，由於注射的脂肪會有部分吸收的情形，所以大約術後的第3到4 個月才會看到穩定的結果。

全身的脂肪都可以抽出回填嗎？

自體脂肪仍有存活率問題，一般而言，存活率約在40到50%，若使用脂肪槍(MAFT gun)輔助填脂，存活率雖可提高至60-70％，但仍有部分會被吸收。國外期刊研究指出，若能使用下腹部與大腿的脂肪，存活率會比手臂或是腰背來的高。因此，若在同一次抽脂合併自體脂肪移植的手術中，選擇下腹部與大腿的脂肪來回填，會是比較理想的方式。

自體脂肪移植的適應症非常廣泛，包含:

臉部(含先天性畸形與癌症手術術後): 顳部(太陽穴)、淚溝、法令紋、顴部、臉頰及木偶紋。
回春手術
隆乳手術: 產後或下垂萎縮胸型、直接隆乳豐胸、輔助傳統假體豐胸手術、甚至改善不對稱胸型
體型雕塑手術: 與抽脂手術互相配合，例如將過多的腰際脂肪移除而轉填充至臀部雕塑腰臀曲線等

抽脂手術前注意事項

1手術前後一周內禁菸酒、刺激性飲食，停止服用抗血小板、抗凝血製劑、中藥、維他命、葉酸、魚油，及其他可能影響凝血功能之藥物及保健食品。
2有心臟血管疾病、腎臟病、糖尿病、癲癇、感染症狀等其他及慢性疾病者，請務必告知由醫師評估。
3培確實告知近期服用藥物及過敏病史、曾接受過治療病史。
4術前1週須停止吸菸、喝酒，以免引起血管收縮及減緩血流速度。
5手術前須進行血液檢查及檢驗。
6若是大範圍抽脂手術採全身麻醉，術前8小時須禁食、禁水。
7手術當天請穿著輕便、寬鬆衣物，以方便更換手術衣及平底舒適的鞋前來診所（勿穿高跟鞋）。
8手術當天請勿配戴金屬物品、勿戴隱形眼鏡、不要化妝，及勿攜帶貴重物品。
9手術當天請勿自行開車、騎摩托車，手術後不宜自行行駛任交通工具。
10抽脂若局部小範圍不影響上班作息，若大範圍抽脂建議預留休息2-3天。

抽脂手術後注意事項

1術後需立即返家休息，不可在外逗留或閒晃。
2術後必需遵守醫囑，按時服用醫師所開立之消炎、抗生素、止痛等口服藥物，不可擅自停藥。
3術後傷口覆蓋紗布，須每天更換護理，每日早晚至少各一次，若紗布有滲濕則立即更換。傷口避免碰水(可使用傷口防水敷料沖澡)。
4抽脂術後須立即穿著彈性塑身衣加壓，術後前7天須24小時、7天後須每天穿8小時以上，至少穿著6周，持續穿著3個月以上更佳，可減少出血腫脹幫助組織貼合，加速癒合速度。
5術後請勿久站以減少疼痛及不適感或流血情形，坐或臥床休息時，須每1-2小時翻身移動更換姿勢，避免同一部位壓迫過久，造成血液循環不佳。若腫脹較厲害時可抬高肢體以利腫脹消除。
6抽脂部位腫脹與瘀血的現象，約一週左右時間減輕，瘀青依個人體質平均約2至3週可吸收完畢。抽脂部位皮膚偶有麻木感，約2~3個月會自行恢復。
7術後7-10天拆線後，建議可以開始在抽脂部位輕柔按摩，減少水腫及表皮肌膚凹凸等現象。
8術後一至兩週內避免做過度激烈動作或過度出力（如提重物、仰臥起坐、跑步等）。
9術後一週內禁止吸菸喝酒，請避免辛辣、刺激性食物與任何活血性的中藥材，如人蔘，避免影響傷口癒合。
10抽脂術後一至二星期會水腫，體重會較術前增加，之後隨著時間會漸漸消腫恢復正常。
11術後一個月避免泡溫泉、游泳、泡澡,以避免傷口感染。
12培養穩定的運動習慣，規律且均衡的飲食，讓手術效果更加持久避免復胖。
13術後皮膚會感覺較為遲鈍，約在3-6個月會逐漸恢復，屬正常現象，可以補充維他命B12幫助神經修復
14術後請按時服用醫師所開立之藥物及遵循回診拆線時間，如傷口有大量出血、嚴重疼痛或身體不適，請盡速回診就醫。