狐臭手術

全球暖化效應下的氣溫一年比一年昇高,再加上台灣海島型的潮濕氣候,常常出門沒幾分鐘腋下就溼了一大塊,感覺很窘迫,有些人甚至還會產生刺鼻的狐臭味。從別人身邊走過,看到他們皺起的眉頭,自己就會很想要挖個地洞鑽進去。不管是男孩或女孩,對狐臭的困擾總會感到害羞,甚至這種陰影會伴隨一輩子,產生社交障礙,無法自信的與他人來往。

狐臭問題其實是可以有效處理的,現在有整形外科的狐臭手術選擇,根治您的窘迫來源,出門不擦體香劑也能保持一天乾爽無味,再也不用擔心別人的異樣目光。讓我們先來了解狐臭的成因,才能知道如何藉由專業安全的外科手術方式達到消除狐臭的結果

目錄
  1. 狐臭的成因
  2. 多汗症與狐臭的差別
  3. 哪些人更容易有狐臭?
  4. 狐臭的治療方式:非侵入式與外科手術
  5. 各種狐臭手術比較
  6. 微創旋轉刀去狐臭手術步驟
  7. 組織膠是甚麼?
  8. 狐臭手術搭配組織膠使用的好處
  9. 執行狐臭手術前應提前告知
  10. 狐臭手術術前/術後注意事項
  11. 狐臭手術常見問題
  12. 狐臭手術案例
  13. 微創旋轉刀狐臭手術專家 - 洪章桂醫師
  14. 為何選擇格嘉診所?

狐臭的成因

人體的汗腺包含小汗腺與大汗腺兩種,小汗腺若分佈密集與發達,會產生多汗的情況,不見得就會伴隨狐臭。狐臭主要是因為大汗腺(頂漿汗腺)的分泌物中,因為含有肌膚油脂會與微生物作用,產生不飽和脂肪酸而產生出的特殊氣味,必須要經常擦拭維持乾爽才能去除味道,但因為腋毛會產生更大面積殘留,也無法經由擦拭達到清潔,因此有狐臭體質的人再加上腋毛較多時,味道也較一般人更加濃烈,有時用體香劑也無法掩蓋味道。

狐臭的發生大多數始於青春期,主要是由於受到賀爾蒙的作用,故一般建議在青春期時就可以接受治療,以免影響人際關係與人格發展,而狐臭也有遺傳的傾向,據統計父母親都具有狐臭體質者,其子女有狐臭的機會高達60~80% 。若父母其中僅一人有狐臭,則其子女有狐臭的機率亦達 50 %左右。

狐臭的成因
 

多汗症與狐臭的差別

腋下很會流汗也有味道,真是狐臭嗎?

腋下「多汗」與「狐臭」是兩種不同的問題, 狐臭是頂漿腺的分泌物加上汗液被細菌分解而形成, 是一種特殊的刺鼻性味道。如果只有腋下多汗而沒有頂漿腺的分泌,就只是一般的汗臭,就像運動後所產生的汗臭味,針對汗臭與針對狐臭的治療方式就略有不同。臨床上可大致分成下列三種情況:

 

只有腋下多汗。

合併腋下多汗與狐臭。

只有狐臭而腋下出汗並不多。

 

處理腋下單純多汗的方式可以利用內視鏡交感神經阻斷術與肉毒桿菌素,利用抑制交感神經達到減少排汗的結果,但交感神經阻斷手術方式容易造成代償作用,需謹慎決定。MiraDry微波熱能,以非侵入式的治療方法使汗腺萎縮,雖能有效降低出汗量,但微波效力仍會因距離遞減,較為深層的頂漿腺體仍會存在,因此有狐臭的人只處理腋下多汗效果是無法如預期般完全排除的,而有腋下多汗的人也未必就一定有狐臭味道,手術前必須要與整外專科醫師討論與確認身體的實際狀態,才能達到期望的結果。

哪些人更容易有狐臭?

  • 家族中有狐臭者:頂漿腺和遺傳有關,若父母其中一人有狐臭,遺傳狐臭的機率可達50%;若父母皆有狐臭,遺傳的機率則可高達80%。
  • 耳垢濕潤者:因為頂漿腺也分佈於外耳道,因此耳垢濕潤者相較乾燥者更容易有狐臭。
  • 過度攝取肉類及乳製品者:過度攝取動物性脂肪容易增加頂漿腺分泌物的脂肪成份。
  • 腋毛過多者:頂漿腺分泌物會從毛穴排出,因此,毛穴較多自然也會增加分泌物。
  • 多汗症者:狐臭常與多汗症一同發生。

狐臭的治療方式:非侵入式與外科手術

非侵入式的治療方式僅治標或需多次才能根除

非侵入式的治療方式,目前有兩種達成方法,第一種是肉毒桿菌注射利用神經末梢阻斷的方式,使汗腺無法分泌;第二是利用體外微波熱能,讓毛囊及汗腺萎縮,藉以達到減少出汗的效果。

肉毒桿菌注射

肉毒桿菌作用在神經肌肉交接處的神經末稍受器位置,阻礙神經對汗腺的刺激,非永久性,每隔一段(約6~8個月)時間需持續施打。

微波熱能除汗

以非侵入性熱能的方式來破壞腋下的汗腺,使其減少排汗情形,缺點是價格較高,可能需要二次以上的治療。

 

外科手術治標又治本

去除狐臭的外科手術有很多種,主要目的都是清除狐臭的來源-頂漿腺。每種手術皆有其優點與缺點,狐臭去除手術的成功關鍵,在於頂漿腺被刮除的比例。這跟執刀醫師的技術、經驗都有高度的相關。如同所有手術一樣,各種方式也存在各種風險和問題,在決定執行之前一定要和執刀醫師溝通清楚。
 

傳統狐臭手術

以手術刀切開腋下皮膚,將腋下皮膚翻開剪除頂漿腺,頂漿腺的去除率高,但傷口較大約4cm,手術時間較久,對皮下組織的傷害較大,因此癒合及恢復的時間也較久,術後傷口的照護比較麻煩,常會伴隨產生明顯疤痕的結果,所以現在的整形外科已較少使用此種手術方式。

傳統手術開刀除狐臭

 

旋轉刀頂漿腺刮除術

在腋窩開一個大約0.3-0.5公分切口,利用此切口將旋轉刀伸進去,以旋轉刀刮除緊貼真皮層的頂漿腺,再將切除後的組織吸出,可完整保留皮膚,併發症較傳統手術大大減少,術後傷口不需縫合也可以不用擺置引流管。利用螺旋刀器械,可以讓切開傷口較小,術後癒合較為快速不會留下明顯疤痕。螺旋刀的特殊開口,可避免傷害其他組織,並完整切除頂漿腺體。此手術著重於醫師經驗與技術,才能在不傷害表皮組織的狀況下,完成頂漿腺切除手術。

手術最後關鍵在於是否有徹底刮除乾淨,因此手術接近完成時會再使用內視鏡器材深入皮下檢視,做最專業的把關,除了檢查腺體是否清除乾淨,還能檢查是否有出血點,可以更進一步的止血,因此一次手術即可解決,不需產生大範圍切口,終生有效。

旋轉刀頂漿腺刮除術
 

狐臭手術內視鏡檢查及止血

超音波狐臭手術

利用超音波溶脂探針的震盪作用破壞真皮層下方的頂漿腺體,再以抽脂導管抽出,傷口小約0.3公分,但因為超音波作用時會產生熱能,與真皮組織接觸時間過久有可能引發皮膚燙傷,為了清除的愈乾淨,則發生燙傷的機率愈高,因此使用超音波治療狐臭的清除率僅約8成5,清除狐臭的效果與完整度均較螺旋刀低。

超音波狐臭手術
 

各種狐臭手術比較

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👑旋轉刀狐臭手術

傳統狐臭手術

超音波狐臭手術

miraDry微波熱能

治療方式

於腋下切開小傷口,利用旋轉刮刀進入皮下,刮除頂漿腺

以手術刀切開表皮,翻開皮膚剪除頂漿腺

超音波震盪作用破壞頂漿腺

透過微波熱能破壞汗腺

傷口大小

0.5公分

3-4公分左右

0.5公分

無手術切口

術後疤痕

疤痕不明顯

疤痕明顯

疤痕不明顯

無疤痕

恢復期

1-2週

4-6週

1-2週

數天

手術時間

1.5-2小時

1.5-2小時

約1小時

2-3小時

去除狐臭效果

90-95%

>95%

80-85%

70-80%

優缺點

傷口小,恢復快
狐臭清除率高

效果顯著
疤痕明顯
恢復期較長

傷口小,恢復快
清除率較旋轉刀低
有皮膚燙傷風險

適合治療多汗症
治療狐臭效果較不穩定

價格

最低

高且需多次

微創旋轉刀去狐臭手術步驟

  1. (1)門診手術。
  2. (2)局部麻醉: 將麻醉劑以生理食鹽水稀釋,並加上血管收縮劑與緩衝藥物,配成腫脹液。腫脹液打入手術區域,除了提供止痛效果,同時可延長麻醉止痛的時間。如果怕痛或畏懼手術的氛圍,另可選擇舒眠麻醉。
  3. (3)切口約0.5~1.0公分,以旋轉刀刮除腺體,結束後可搭配組織膠(亦稱整形膠)幫助皮膚與底下組織面黏合,同時幫助止血。
  4. (4)擺放引流管,避免血水堆積造成傷口癒合問題 (組織膠使用者可不用放置引流管)。
  5. (5)術後壓迫包紮,讓皮膚重新貼合,且可避免血水堆積問題。

組織膠是甚麼?


一種含有纖維蛋白原(human fibrinogen)與凝血酶(human thrombin)的纖維蛋白密合劑,可促進止血凝塊形成,並且藉由抑肽酶延緩其分解,具有黏合組織的功能。可黏合手術過程中產生的剝離組織面與皮膚,減少空腔產生進而減少血液與血清堆積,降低血腫、血清腫的機會。

 

狐臭手術搭配組織膠使用的好處

不須放置引流管,減少手術疤痕

減少術後紗布包紮時間,生活更方便

減少術後血腫機會,降低瘀青、組織腫脹與疼痛感

幫助皮瓣與皮下組織黏合,縮短癒合時間

傷口癒合時,皮膚更加平整漂亮

執行狐臭手術前應提前告知

為確保手術安全,在執行手術前,若有下列幾種情形請主動告知醫生:

  1. 1. 血液具有凝血功能不良的傾向。
  2. 2. 患有糖尿病或心血管疾病等慢性疾病。
  3. 3. 具有易增生疤痕的體質。
  4. 4. 正在使用影響血液凝固的藥物。
  5. 5. 平時有抽菸或喝酒習慣。
  6. 6. 對特定藥物過敏。
  7. 7. 過去曾接受過其他手術。

狐臭手術術前/術後注意事項

狐臭手術術前注意事項

GORCHIA
  • 1告知醫師自己是否有慢性疾病、 目前用藥狀況(藥物、保健食品)、 藥物過敏史等。
  • 2手如有服用活血藥物、 納豆紅麴、 魚油、 銀杏、 維生素E等,需先停藥兩週,避免出血情形
  • 3術前三天先刮除腋毛,手術當天時已有短小毛髮長出,可方便醫師辨別手術區域。
  • 4手術當天準備前扣式衣服如襯衫,避免穿著套頭式衣物

狐臭手術術後注意事項

GORCHIA
  • 1術後會先壓迫包紮,隔天會回診換藥,拔除引流管。
  • 2術後禁菸(和二手菸),避免辛辣刺激性食物。
  • 3術後一週避免上臂抬起(肩關節超過60度)動作,如拉公車吊環、騎機車等,避免搬拿重物,從床上坐起時勿用力支撐身體,出力會使血壓升高易造成出血情形。
  • 4傷口約一至兩週癒合,期間上半身請使用擦澡方式。
  • 5術後一週開始,傷口癒合過程可能會有一些硬塊或是皮膚不平整的情形,可以做伸展活動或按摩來改善。
  • 6術後三週後可開始較高強度的活動,如健身房與瑜珈課程。
  • 7術後一個月內,因小汗腺功能尚未恢復,腋下可能過於乾燥(因完全無汗),可塗抹一些保濕產品。
  • 8術後色素沉澱時間因人而異,可能持續3-6個月的時間,會逐漸淡化。

狐臭手術常見問題

該怎麼區分狐臭和多汗症?

狐臭是指由大汗腺(頂漿腺)分泌的汗液被皮膚表面細菌分解後產生濃烈刺鼻的特殊味道,腋下是最常見位置,其他還有乳暈、會陰部等處可能發生。多汗症是指小汗腺過度分泌造成的現象,產生的味道是一般的汗臭味。因此狐臭和多汗兩者不僅來源不同,味道的差異也很大,但可能同時存在。

做完旋轉刀狐臭手術後,會有代償性流汗問題嗎?

不會有代償性出汗的問題。交感神經節切除手術治療手汗症後常會有前胸、後背汗量增加的現象,而旋轉刀狐臭手術是直接針對大汗腺治療,沒有動到交感神經節,不會有代償性出汗的問題。

什麼時候做狐臭手術比較好呢?

一年四季都可以做狐臭手術,但在涼爽季節施作,比較不會流汗造成傷口照顧困難,長袖衣物也比較好遮掩手術部位。

狐臭手術的手術時間?傷口需要多少時間恢復?

手術時間約兩個小時,一般來說傷口約兩週內癒合。

狐臭手術的術後會有副作用嗎?

傳統狐臭手術傷口大,造成皮膚血循不良與皮膚壞死的機會較高,疤痕也比較明顯。旋轉刀傷口小,造成皮膚破壞較少,風險低很多,同時疤痕也較不明顯。

哪一種治療狐臭的方法是最好的?

造成狐臭的源頭是頂漿腺,完整移除頂漿腺是治療狐臭的中心思維,手術才能直接針對頂漿腺做治療並達到良好的清除率,因此狐臭手術是治療狐臭最好的方式。

狐臭打肉毒有效嗎?

若患者難以接受手術或較懼怕術後疼痛,可選擇使用肉毒桿菌注射治療狐臭。透過肉毒桿菌的毒素,可有效抑制神經釋放特定因子至汗腺,進而阻斷整個汗腺的分泌過程。施打肉毒桿菌可以同時阻斷大汗腺和小汗腺的分泌,能同時治療多汗症和狐臭問題。

改善狐臭有哪些方式?

一般患者自己可以做到的:
 1.勤換衣物
 2.剃除腋毛

尋求醫療協助:
 1.施打肉毒桿菌
 2.運用手術根治:
  (1)抽脂機器抽除汗腺手術
  (2)雷射溶脂手術
  (3)旋轉刀手術

 

狐臭手術案例

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微創旋轉刀狐臭手術專家 - 洪章桂醫師

洪章桂醫師對自我職業專精要求訓練下,對於人體的每一寸肌膚、神經、骨骼、血管與肌肉等等生理結構,均瞭如指掌,正因為這樣的訓練,洪醫師在使用微創旋轉刀刮除狐臭汗腺時,總是聚精會神地致力於盡可能完整移除狐臭腺體,並同時要保護皮膚的血液循環,盡力減低併發症風險的發生,術後傷口小不需縫線,可以輕鬆的進行術後護理,讓客戶感到安心與開心。

 
微創旋轉刀狐臭專家-洪章桂醫師

【學經歷】

國立陽明大學醫學系畢業

台南奇美醫院整形外科總醫師/臨床研究員

林口長庚醫院整形外科研習

桃園長庚醫院顱顏中心研習

台南奇美醫院整形外科主治醫師

桃園聖保祿醫院整形外科主治醫師

106年度整形外科專科醫師甄試全國榜首

韓國 Bio 診所眼整形、拉皮手術研習

IFAAS 拉皮與隆鼻手術研習

【專長】

上眼皮整形(縫雙眼皮、割雙眼皮、提眼肌手術、開眼頭、開眼尾)

眼袋手術 (眼袋內開、眼袋外開、脂肪轉位回填淚溝)

臉部拉皮(內視鏡前額拉皮、中下臉拉皮)

腹部拉皮

微創旋轉刮刀狐臭手術

為何選擇格嘉診所?

專業團隊
 
  • 格嘉整形外科全面引進高規格醫療安全之專業手術室設備
  • 四位專任醫師皆為台灣衛福部定整形外科專科醫師
  • 由醫師親自問診及執刀,確保手術的成效及安全性
  • 麻醉專科醫師全程負責執行麻醉,提供您術中術後的完整照護
 
醫院級手術室
本院全面投入各項提升手術醫療安全之設備,如麻醉機、電子式輸液幫浦、空氣濾清裝置、 紫外線消毒燈、中央氧氣供應系統、高規格生理監視儀、氣體壓力警示器等。
 
一站式醫美服務
提供全方位的醫美服務,包含微整形注射、臉部雷射、 全身除毛雷射、音波拉提、各種臉部保養課程。
 

本文內容資訊及術前術後照片,僅作為醫療資訊介紹及分享,治療效果可能因個人體質及術後保養方式不同而有所差異。
以上圖片及文字由格嘉診所取得當事人同意刊登,並簽屬同意授權書,版權所有盜用必究。
任何手術皆有其風險,術前諮詢請務必接受專業醫師進行評估。
依據衛生福利部規定,未滿18歲禁止接受雙眼皮、隆鼻、抽脂、隆乳等侵入性美容手術。

注意事項

GORCHIA
  • 1狐臭手術前一週需刮除腋毛,並讓腋毛生長出些許毛根。
  • 2手術當日必需洗澡,清潔腋下皮膚。
  • 3手術當日穿著寬鬆易於穿脫的上衣 (前扣式為佳)。
  • 4狐臭手術隔天需回診換藥並檢查傷口。
  • 5手術後一週內應儘量並免手部大範圍動作,如手臂抬高90度超過肩膀。
  • 6手術後一週內應避免提拿重物。
  • 7手術後一個月內禁止劇烈運動。

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